胆管炎
概念:胆管が下記の理由で感染し炎症を引き起こす病態。
原因:総胆管結石、胆管がんなどにより胆管がつまり、そこに細菌感染が生じて発症する。
症状:右季肋部痛(みぎきろくぶつう)~心窩部痛(しんかぶつう)、発熱、黄疸(おうだん)など。
治療と注意点:重症度に応じて治療が選択される。初期治療は、絶食、輸液、抗菌薬投与であり、その後に内視鏡的手術が選択される場合が多い。その他の治療(胆管穿刺ドレナージ、外科的手術)を加えるか否かは重症度、合併症、併存疾患で判断する。また原因となった総胆管結石、胆管がんなどの精密検査、治療も重要である。
